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研究发现AVR手术后再住院率下降

发布时间:2019-03-12 13:14:12

研究发现AVR手术后再住院率下降 2015年2月2日 根据2015年2月出版的胸外科年鉴中的一篇文章,手术后一年内接受主动脉瓣置换术(AVR)的患者很少再次住院治疗,这表明手术更安全,恢

  研究发现AVR手术后再住院率下降

  2015年2月2日

  根据2015年2月出版的“胸外科年鉴”中的一篇文章,手术后一年内接受主动脉瓣置换术(AVR)的患者很少再次住院治疗,这表明手术更安全,恢复更容易。

  “主动脉瓣疾病在老年人中很常见,并且经常需要更换瓣膜,”来自康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院的医学博士Karthik Murugiah说,他领导了这项研究。 “先前的研究表明,开放式AVR手术后1年生存率很高,10例患者中有9例存活。我们的研究重点关注这些幸存者在手术后一年内需要住院治疗的经验。

  

  来自耶鲁大学的Murugiah博士及其同事评估了1年住院率,平均住院时间以及每名患者住院治疗后的医疗保险支付调整趋势。患者年龄大于65岁,入选Medicare,于1999年至2010年间接受AVR,并在手术后至少存活1年。

  在研究组的293,853名患者中,五分之三的患者在手术后一年内无住院治疗,1年住院率从1999年的44.2%下降到2010年的40.9%。大约一半的住院治疗发生在前30名手术后数天,这表明在这一高风险期间需要密切监测患者。平均累积逗留时间也从4.8天减少到4.0天。

  根据他们的研究结果,研究人员得出结论,在过去十年(1999年至2010年),住院率和手术后一年内在医院度过的平均总天数均有所下降;然而,某些亚组(老年患者,女性,黑人患者以及接受AVR和冠状动脉旁路移植术的患者)的住院率较高,研究人员指出这一点需要更多关注。

  相关故事可以彻底改变心血管手术的小型相机手术手术改变了我们的身体感知食物的方式英国人的数百万人呼吸有毒空气前往全科医生“总的来说,手术瓣膜置换随着时间的推移越来越安全,”穆鲁贾博士说。 “我们之前进行的一项研究表明,在过去十年中,主动脉瓣置换术后1年生存率从86%增加到89%。我们目前的研究表明,大多数幸存者没有再入院,住院需求也在不断减少。

  减少医院再入院的重要性

  在West Ann的佛罗里达州克利夫兰诊所,医学博士Edward B. Savage博士在同一期“Annals”的一篇邀请评论中指出了降低医院再入院率的重要性。 “这项研究增加了现有的文献,表明密切随访可以减少并发症和再入院,”萨维奇博士说。 “虽然本研究中再入院的原因是多重的,但最常见的三种是心力衰竭,心律失常[心律不齐]和术后并发症,所有这些都直接归因于主要手术。”

  “心脏外科医生在减少即时并发症和死亡率方面非常成功”。萨维奇博士说。 “下一个挑战是预测这些问题并降低再入院率和相关成本。希望未来作品中的作者能够识别出能够成功减少再入院率的练习模式。

  资料来源:胸外科医师协会