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与面部移植相关的风险可能低于预期

发布时间:2019-03-12 13:07:20

与面部移植相关的风险可能低于预期 2007年8月29日 辛辛那提和路易斯维尔的研究人员报告说,与面部移植相关的免疫抑制风险可能低于预期,可能使该程序成为遭受严重面部损伤的人

  与面部移植相关的风险可能低于预期

  2007年8月29日

  辛辛那提和路易斯维尔的研究人员报告说,与面部移植相关的免疫抑制风险可能低于预期,可能使该程序成为遭受严重面部损伤的人更安全的选择。

  根据医学博士Rita Alloway,医学博士和辛辛那提大学医学博士史蒂夫伍德尔以及路易斯维尔大学医学博士John Karker博士领导的关于面部移植所涉及的免疫抑制风险的先前数据具有误导性。他们的研究结果发表在9月份的“塑料与重建外科”杂志上。

  第一次记录的面部移植手术是在2005年在法国对一名38岁的女性进行的,她的鼻子,嘴唇和下巴被狗咬伤了。组织,肌肉,动脉和静脉取自脑死亡的供体,并成功移植到患者的下脸。

  此后只有两次类似的尝试。

  2004年,英国皇家外科医学院发表了一篇有争议的报告,预测面部移植的免疫并发症发生率很高。这些数据成为面部移植团队和评审委员会的基准,并极大地影响了面部移植辩论。

  然而,Woodle表示,该报告未提供最佳风险评估。

  “在评估面部移植受者的免疫抑制风险时,最大的问题是将苹果与橙子进行比较,”Woodle说。 “我们试图通过全面和最新的问题来解决苹果和橘子的问题。”

  他说,早期研究中报道的实体器官移植受者的健康状况和实体器官的组织成分与面部移植受者及其面部组织的情况大不相同。

  在目前的研究中,辛辛那提和路易斯维尔的研究人员将2004年的数据与使用最新免疫抑制技术描述肾脏和手部移植的临床研究进行了比较。

  他们发现结果与2004年的研究结果大不相同。

  相关故事NSAID预处理可促进心力衰竭时的心肾综合征反复发作的UTI可能掩盖膀胱或肾癌的症状伴随肾脏疾病风险升高的常见酸反流药物基于肾脏和手部移植病例,使用相同的药物治疗方案,研究人员发现急性,或立即,10%至70%的患者可能会发生排斥反应。然而,在所有这些病例中,通过调整免疫抑制药物,排斥是可逆的。

  他们还发现,只有不到10%的患者会在五年内出现慢性排斥反应。

  “在考虑最新和相关的数据时,我们得出的结论是,对面部移植接受者的期望应该明显优于之前发表的,”Woodle说。

  共同作者巴克说,该领域缺乏可比较的“苹果对苹果”风险数据引发了对面部移植伦理的争论,这是辛辛那提 - 路易斯维尔研究的灵感来源。

  “这种风险 - 收益等式是面部移植争议的核心,”他说。 “医生和科学家质疑患者终生免疫抑制的风险是否证明了这种新疗法的益处。”

  辛辛那提的合着者阿勒泰说,医生通常不会意识到患者会忍受多少救济。

  “来自移植专业人员的调查显示,医生低估了人们将如何治愈,”Alloway说。 “通常,生活上的毁容比这种手术带来的风险和随之而来的免疫抑制风险更糟糕。”

  研究人员希望这项研究能为未来的面部移植工作奠定坚实的基础。

  “我们正试图将移植和免疫抑制领域融合在一起,以便在这个问题上产生最大的专业知识,”Alloway继续说道。

   “我们希望减少毒性并为外科医生和患者创造一个更易于管理的风险范围。”

  出处:http://www.uc.edu/