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筛查前列腺癌可能不会降低死亡风险

发布时间:2019-06-12 14:21:34

筛查前列腺癌可能不会降低死亡风险 2006年1月9日 根据1月9日出版的内科医学档案(Archives of Internal Medicine)的一项新研究,筛查前列腺癌患者可能无法降低死亡风险。 根据文章的背景

  筛查前列腺癌可能不会降低死亡风险

  2006年1月9日

  根据1月9日出版的“内科医学档案”(Archives of Internal Medicine)的一项新研究,筛查前列腺癌患者可能无法降低死亡风险。

  根据文章的背景资料,2005年将有更多男性被诊断患有前列腺癌,而不是其他任何癌症,超过30,000名男性将死于这种疾病。通过测量血液中的前列腺特异性抗原(PSA)水平并进行直肠指检,可以对男性进行前列腺癌筛查。然而,几乎没有证据表明这些测试“有效减少死亡,”作者报告。在这种背景下,医疗团体在筛查指南方面存在差异;例如,美国癌症协会指出医生应提供PSA血液检查和直肠指检每年对50岁或以上的男性,而美国预防服务工作组发现没有足够的证据推荐筛查,美国医师学会建议医生向男性咨询其益处和风险。

  来自退伍军人事务部(VA)康涅狄格州医疗保健系统,West Haven和耶鲁大学,纽黑文的John Conato,M.D.,M.P.H。及其同事进行了一项研究,以解决筛查是否能提高生存机会的问题。

   在新英格兰的10个VA医疗中心的任何一个接受医疗保健的约72,000名退伍军人中,他们确定了501名年龄在50岁及以上的男性,他们在1991年至1995年间被诊断患有前列腺癌,并于1999年底死亡。还确定了501名活着的男子;该对照组中的每个男性与同一中心的年龄和治疗相匹配,患有前列腺癌的男性死亡。对医疗记录进行了审查,以确定两组中的男性是否都接受过前列腺癌筛查。

  相关故事PARP抑制剂和免疫治疗的组合导致SCLC小鼠模型中的肿瘤消退新研究确定了压力如何有利于乳腺癌的生长和扩散新的软件在预测卵巢癌的预后方面发现有四倍更好的七十 - 或14%的男性死于前列腺癌,对照组中65名(13%)男性接受PSA筛查。作者报告说,如果前列腺癌筛查可以预防死亡,那么与生活的男性相比,死亡的男性将会接受筛查。

  此外,未发现筛查可降低年轻或更健康的男性或同时考虑直肠指检的男性的死亡率。这组作者说,筛查试验可以增加癌症的检测,即使在早期阶段,但不一定能延长生存期。

  他们写道:“诊断和治疗前列腺癌的最佳临床策略仍然不确定,需要进一步调查。” “根据现有证据,包括目前的研究,有关筛查前列腺癌的建议不应该支持无症状男性的常规检测以降低死亡率。相反,应该在”口头知情同意“过程中向患者解释筛查的不确定性。促进知情决策。“

  出处:http://archinte.ama-assn.org/